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提前给付重大疾病保险是什么意思 [复制链接]

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最近阿保的朋友遇到了一个问题,自己购买的重疾保险合同上,保险责任中,写着这样几个字:提前给付重大疾病保险,什么是提前给付重大疾病保险,提前给付重大疾病保险是确诊就给付保险金的意思吗?相信有不少买过的人都回答不上来,今天阿保就来为大家做解答/p>

一、提前给付重大疾病保险是什么意思

对于重疾险和寿险捆绑销售的组合,通常分为两种形态:第一种是主险是寿险,附加险是重疾。另一种是重疾和寿险保额等同的重疾险。提前给付指的是重疾险保额少于寿险保额的重疾险。

代表产品:平安福系列重疾。我们看下保险条款中,是如何描述的:

我们给付重大疾病保险金后,本附加险合同终止;主险合同基本保险金额按本附加险合同的基本保险金额等额减少。

二、重疾险是如何赔付的?

按照行业规定的《重大疾病保险的疾病定义和使用规范》来说,重疾险的理赔条件可以分3种情况:

确诊即赔:3种

实施了某种手术才能赔:5种

达到某种状态才能赔付:17种

1、确诊即赔

这一点即是我们常说的确诊即赔条款,但我们也能看出,这一条款只适用于恶性肿瘤、严重Ⅲ度烧伤、多个肢体缺失这3种疾病。当我们身患以上这3种疾病,且医生根据医学检查给出明确诊断报告,我们就可以拿着报告单向保险公司申请理赔,保险公司也找不到任何拒赔的理由。

当然,前提是该疾病不在免责条款之内,如小王父亲罹患的先天性脑血管畸形,或其它遗传性疾病因为在免责条款之内,就不能获得理赔。

2、实施了某种手术才能赔

也就是说,某些疾病即便是确诊了也不会立即赔付的,必须该疾病实施了规定的手术。

比如说,从重大器官移植术理赔条件来看,如果只是确诊了某器官功能衰竭还不能理赔,必须对相应的器官如肾脏、肝脏、心脏或肺脏实施了移植手术才行。

3、达到某种疾病状态才能赔付

指某些重疾确诊后维持了一段时间,身体状况达成了某一种疾病状态。

比如上图中列出的脑中风后遗症只有符合重疾定义中的描述,才能申请理赔。

提前给付重大疾病保险,指的是在寿险责任之前,先赔付重疾。不少人理解提前赔付是一种理赔方式,也有不少代理人这样去忽悠客户,其实这是错误的。以平安福为例,投保规则要求重疾的保额必须小于寿险的保额。如果大家关于重疾险还有任何的疑问,都可以来咨询阿保。

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